Несчастный случай по пути в командировку. Расходы возместит ФСС

1562
Елисова Ирина Николаевна
ведущий эксперт журнала «Учет в бюджетных учреждениях»
Если работник учреждения, который был направлен в командировку, попал в аварию, учреждение может оплатить медуслуги за счет средств соцстраха.

Подтверждает это постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 20 марта 2012 г. № А45-13076/2011.

Суть спора

Работник учреждения был направлен в командировку. Однако по дороге он попал в ДТП. Так как специалист получил травму, был составлен акт о несчастном случае на производстве и получено медзаключение (впоследствии медико-социальная экспертиза признала, что степень утраты профессиональной трудоспособности у работника – 80%). Организация обратилась в ФСС России с заявлением о возмещении затрат на лечение работника, пострадавшего от несчастного случая на производстве, в размере 170 905 руб. Однако фонд отказал в выплате, поэтому организация обратилась в суд.

Решение суда

Арбитры заняли сторону работодателя. И вот подробности данного дела.

Страховым случаем является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного лица вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет обязанность страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Такая норма закреплена в статье 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

При этом несчастный случай – событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении обязанностей по трудовому договору как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы (возвращения с нее).

В данном случае организация зарегистрирована в качестве страхователя и надлежащим образом уплачивает страховые взносы.

Обеспечение по страхованию осуществляется в том числе в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного лица при наличии прямых последствий страхового случая (подп. 3 п. 1 ст. 8 Закона № 125-ФЗ).

Отметим, что дополнительные расходы оплачиваются страховщиком, если учреждение медико-социальной экспертизы установит, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода.

Условия, размер и порядок оплаты расходов определяет Правительство РФ (п. 2 ст. 8 Закона № 125-ФЗ).

Положением, утвержденным постановлением Правительства РФ от 15 мая 2006 г. № 286, и Законом № 125-ФЗ предусмотрено, что оплата расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица при наличии прямых последствий страхового случая производится страховщиком. А основными функциями ФСС России являются обеспечение гарантированных государственных пособий и осуществление страховых выплат (Федеральный закон от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», Положение о Фонде социального страхования РФ, утвержденное постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. № 101).

Таким образом, вывод суда был следующим: фонд обязан возместить организации-страхователю произведенные расходы.

Важно запомнить

Если медико-социальная экспертиза установит, что застрахованный нуждается в дополнительном обеспечении или уходе согласно программе реабилитации пострадавшего от несчастного случая на производстве, учреждение (как работодатель) обязано оплатить работнику эти расходы. Оно в свою очередь может возместить затраты из фонда.

Читайте в следующих номерах журнала "Зарплата в учреждении"
    Читать


    Ваша персональная подборка

      Секретные материалы!

      Есть статьи, которые мы не можем показывать на сайте в общем доступе. Подпишитесь на нашу специальную рассылку и получите информацию, которую мы открываем только избранным! Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Школа Главбуха госучреждения

      Школа Главбуха государственного учреждения

      Научитесь работать без ошибок и нареканий!

      Записаться в Школу

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...






      © 2011–2017 ООО «Актион бухгалтерия»

      «Учет в учреждении» – Журнал для бухгалтеров бюджетной сферы

      Использование материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Учет в учреждении».
      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС-77-62323 от 03.07.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт для бухгалтеров по зарплате в учреждениях

      Чтобы продолжить чтение, пожалуйста, зарегистрируйтесь. Это бесплатно и займет всего минуту, а вы получите:

      • Более 6000 статей про учет, отчетность и зарплату учреждениях;
      • 500 образцов заполнения форм (в том числе не типовых);
      • 300 записей вебинаров от экспертов и чиновников;
      • 30 000 ответов на вопросы от читателей.

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      Это займет всего минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт для главных бухгалтеров и экономистов госучреждений

      Чтобы продолжить чтение, пожалуйста, зарегистрируйтесь. Это бесплатно и займет всего минуту, а вы получите:

      • Более 6000 статей про учет, отчетность и платные услуги;
      • 500 образцов заполнения форм (в том числе не типовых);
      • 300 записей вебинаров от экспертов и чиновников;
      • 30 000 ответов на вопросы от читателей.

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      Это займет всего минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Чтобы скачать файл, зарегистрируйтесь

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      Это займет всего минуту
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×