Как отразить в учете личные вещи пациентов

2625
 Галуцких Л.В.
Главный бухгалтер ГУЗ ПБ № 5 ДЗ г. Москвы
Согласно установленным правилам, поступая на лечение в психиатрическую больницу, пациенты должны сдать на хранение все свои личные вещи, документы, включая денежные средства. А бухгалтерия лечебного учреждения – данные объекты принять и отразить в бюджетном учете денежные средства. Проблема состоит в том, что законодательно процесс движения личных вещей больных регламентируется слабо, а контролирующие органы при проверках предъявляют к бухгалтерам серьезные требования. Рассмотрим, как данный вопрос решается на практике.

Вещи есть – закона нет

По сути больница, функция которой заключается в оказании лечебной помощи, не должна держать отчет за личные вещи пациентов (деньги, ценности, денежные документы и др.). Однако у Счетной палаты РФ, осуществляющей внешний контроль деятельности учреждений здравоохранения, иное мнение. Проверка движения указанных объектов производится по тому же принципу, что и расход бюджетных средств. При этом четких документов, регулирующих учет личного «капитала» больных, недостаточно. В особенности это касается заведений, где пациенты находятся на лечении годами.

Одним из таких уникальных в своем роде учреждений является Психиатрическая больница № 5 Департамента здравоохранения г. Москвы. Пациенты лечатся здесь в течение длительного периода (5-10 и более лет) и выписываются только по решению суда. Основной контингент - граждане, совершившие противоправные действия и осужденные на принудительное лечение. Кроме того, в больницу поступают лица без определенного места жительства.

Для справки

Психиатрическая больница № 5 имеет 29 отделений и рассчитана на 2010 коек. В каждом отделении - свой прогулочный садик. Дело в том, что пациенты из разных отделений не должны контактировать друг с другом. За пределы больницы они не выходят, а прогулку осуществляют в строго определенное время.

При поступлении в приемное отделение больные сдают свои носильные (одежда, обувь), а также другие имеющиеся в личном пользовании вещи (часы, цепочки, кольца, сберкнижки, паспорта, документы и т. п.). Особое внимание - колющим и режущим предметам. Они изымаются в обязательном порядке, в целях безопасности как лечащегося контингента, так и персонала. После санобработки пациенту выдаются больничные носильные вещи, вплоть до нижнего белья.

Приемку и учет личных вещей пациентов бухгалтерия осуществляет согласно приказу Минздрава СССР от 17.10.1986 № 1374 «Об утверждении инструкции по приему, учету, хранению и выдаче вещей, денег, денежных документов и ценностей, принадлежащих больным, находящимся в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения» (далее - Приказ № 1374). Данный документ давно утратил силу, но поскольку иных нормативных документов подобного рода выпущено не было, Департамент здравоохранения г. Москвы рекомендовал придерживаться устаревших правил.

Кроме того, общеустановленная инструкция рассчитана на лечебные заведения, где пациенты находятся недолго (10-20 дней). Применение таких норм в учреждениях, подобных Психиатрической больнице № 5, затруднительно.

Документальное оформление приема вещей

На основании Приказа № 1374 специалистами бухгалтерии совместно с медицинской службой рассматриваемого учреждения разработано положение «Порядок приема, хранения, учета и выдачи вещей, ценностей и денег больных в ПБ № 5» (далее - Положение). Согласно Положению в момент поступления пациентов их личные вещи принимаются дежурной медсестрой приемного отделения.

Прием, осмотр, подсчет одежды и ценностей, выписка приемных документов производятся медсестрой лично в присутствии больного и лица, его сопровождающего. На всех документах о приеме обязательно указывается номер истории болезни.

На прием вещей и ценностей выписывается отдельная квитанция ф. 5-МЗ, на деньги и денежные документы - отдельный ордер ф. 17-МЗ. Формы квитанции и ордера утверждены приказом Минздрава СССР от 30.12.1987 № 1337 «Об утверждении специализированных (внутриведомственных) форм первичного бухгалтерского учета для учреждений здравоохранения, состоящих на Государственном бюджете СССР» и являются бланками строгой отчетности.

Квитанция ф. 5-МЗ оформляется в трех экземплярах, в ней приводится подробная характеристика внешнего вида и других отличительных признаков вещей и ценностей (при приеме ювелирных изделий указывается цвет камня и металла, из которого они изготовлены, наличие пробы и другие особенности). Количество ценностей в соответствующей графе указывается цифрами и прописью.

Первый экземпляр квитанции передается вместе с вещами, ценностями и документами лицу, ответственному за их хранение. В узельную (помещение, где хранятся носильные вещи больных) - вместе с вещами, в кассу больницы - вместе с ценностями. Второй экземпляр квитанции прилагается к истории болезни, третий - остается в квитанционной книжке.

Ордер ф. 17-МЗ оформляется в одном экземпляре, больной расписывается в нем, квитанция к ордеру ф. 17-МЗ остается в приемном отделении. Бухгалтерия на основании ордера ф. 17-МЗ выписывает приходный кассовый ордер - на деньги, «фондовый» приходный кассовый ордер - на ценные бумаги и передает их в кассу. Корешок приходного кассового ордера с отметкой кассы о приеме денег и ценных бумаг подшивается к истории болезни.

Ответственность за сохранность вещей, ценностей и денег пациентов до сдачи на места хранения несет дежурная медицинская сестра приемного отделения, а после сдачи за вещи - узельщица, за ценности и деньги - кассир.

Со всеми лицами, связанными с хранением вещей, ценностей и денег больных, заключается договор о материальной ответственности.

Порядок учета и хранения денег и ценностей

После того как приемное отделение предъявляет бухгалтерии ценности и первый экземпляр квитанции ф. 5-МЗ, бухгалтерия осуществляет сверку фактического наличия ценностей с данными по документам. Затем в книге учета регистрируется номер квитанции от приемного отделения, а ценностям присваивается номер места хранения в кассе. После регистрации ценности поступают в кассу. Вместе с первым экземпляром квитанции ф. 5-МЗ они укладываются в пакеты с указанием фамилии, имени и отчества пациента, номеров его истории болезни и квитанции. В кассе ведется книга регистрации ценностей.

При выдаче ценностей второй экземпляр квитанции из истории болезни предъявляется в бухгалтерию. Бухгалтер делает отметки в книге учета и расписывается в квитанции, затем она передается в кассу. Больной ставит подпись на первом и втором экземплярах квитанции, а также в книге регистрации в кассе. После всех манипуляций квитанции забирают у больных и отдают на хранение в кассу.

Кассир ежемесячно предоставляет в бухгалтерию отчет о движении ценностей с указанием номеров по книге учета и прикладывает оправдательные документы (квитанции).

Поскольку лечение осуществляется в течение длительного времени, учреждением открыт расчетный счет для поступления денег больных. Отделения Пенсионного фонда РФ перечисляют на указанный расчетный счет пенсии пациентов. Суммы, поступающие в кассу почтовыми переводами или платежными поручениями, находятся на хранении на депозитном счете в банке.

На каждого пациента открывается лицевой счет, где отражаются соответствующие операции. Поскольку больные рассматриваемого заведения являются дееспособными людьми, они имеют полное право распоряжаться своими деньгами самостоятельно. Поэтому их личные деньги находятся в кредитной организации, а не переходят в орган казначейства.

Учет и выдача вещей на складе

Заведующая вещевым складом (узельщица) принимает личные вещи больного (одежду, обувь) от дежурной медсестры приемного отделения. И вместе с ними направляет в кладовую (склад) первый экземпляр квитанции ф. 5-МЗ. Вещи складываются в мешок, к которому прикрепляется ярлык с указанием фамилии, имени, отчества больного, номера истории его болезни и номера квитанции.

Узельщица сверяет соответствие фактического количества, наименований и характеристик объектов с данными, указанными в квитанции, после чего расписывается на ее третьем экземпляре.

Выдача вещей выписанному больному производится лично. При этом второй экземпляр квитанции изымается и вместе с первым хранится на складе. Больной или его доверенное лицо, получившее вещи, расписывается в обеих квитанциях и в книге учета.

На складе ведется книга учета по форме:

Как отразить в учете личные вещи пациентов

Выдача вещей родственникам или другим лицам производится с разрешения главного врача и главного бухгалтера согласно действующему Положению.

При получении сведений о смерти больного узельщица делает в книге соответствующую отметку (дата смерти).

Ежемесячно узельщица сдает отчет в бухгалтерию о поступлении и выбытии вещей больных. Один экземпляр квитанции прикладывается к отчету, второй - к истории болезни пациента.

Использование денежных средств пациентов (их родственников) на их личные нужды

Пациентам, находящимся в больнице, разрешается на свои личные деньги приобретать продукты питания, предметы первой необходимости, а в отдельных случаях - одежду, обувь, нижнее белье, книги, журналы и др.

Выдача личных денег больным во время пребывания в больнице производится по их письменному заявлению, подписанному заведующим отделением, с письменного разрешения главного врача или его заместителя по медицинской части. В случае их отсутствия - лицами, их заменяющими.

Бухгалтер по учету личных денег больных на основании полученных заявлений и разрешения руководителя выписывает расходный кассовый ордер на общую сумму на отделение старшим медицинским сестрам. С ними заключаются договоры о полной материальной ответственности. В отделении составляется ведомость (форма документа разрабатывается учреждениями произвольно), в которой больные расписываются в получении денег. Ведомости с росписями больных и заявления от них передаются в кассу (образец ведомости, разработанный ГУЗ ПБ № 5, см. ниже).

Выдача денег больным на неотложные нужды производится один раз в месяц в размере месячной потребности, которую определяет медицинская часть учреждения. При необходимости деньги могут выдаваться другому лицу (родственнику, опекуну, иным лицам по доверенности больного, заверенной заведующим отделением, руководителем или его заместителем и скрепленной печатью).

В случае смерти больного бухгалтерия выдает справку родственникам об остатке денег на лицевом счете для предоставления нотариусу. Суммы денег умерших больных выдаются наследникам на основании свидетельства о праве на наследство согласно законодательству РФ.

В отделениях больницы ведется книга учета денег пациентов. Книга пронумерована, прошнурована, заверена главным бухгалтером больницы и скреплена печатью. Старшая медсестра отделения делает запись в книгу учета о получении из кассы денег на каждого больного.

Записи в книгу учета о расходе денежных средств, производятся непосредственно после покупок. На каждую покупку должны быть представлены кассовые чеки и товарные накладные, где подробно описан каждый товар с указанием цены за килограмм (штуку), общая сумма, вес, количество, печать торгующей организации, подпись продавца, медперсонала, который делает покупку, и пациента. По окончании месяца медсестра отделения составляет отчет о полученных и израсходованных средствах и передает его в бухгалтерию, прилагая все подтверждающие документы. Бухгалтер проверяет отчет по использованию денег больных.

Бухгалтерский учет

Рассмотрим основные бухгалтерские записи по отражению операций учета личных вещей пациентов.

1. Приход денежных средств почтовым переводом от родственников больному:

Дебет 3 201 34 510 - Кредит 3 304 01 730.

После поступления почтовых переводов кассир получает их и приходует в кассу.

2. Приход денежных средств от Пенсионного фонда РФ и других организаций через банк:

Дебет 3 201 21 510 - Кредит 3 304 01 730.

3. Выдача денежных средств из кассы родственникам по доверенности:

Дебет 3 304 01 830 - Кредит 3 201 34 610.

Поскольку в больнице пребывает порядка 2010 пациентов, не представляется возможным перечислять денежные средства непосредственно на банковские счета родственников. Для этого пришлось бы вести огромную базу данных их банковских реквизитов.

4. Перечисление денежных средств на оплату коммунальных платежей больного через банк:

Дебет 3 304 01 830 - Кредит 3 201 21 610.

5. Выдача денежных средств больного при выписке; наследство; почтовый перевод от больного родственникам, другим организациям:

Дебет 3 304 01 830 - Кредит 3 201 34 610.

После смерти больного родственникам необходимо взять в больнице справку о денежных средствах, имеющихся на его счете, для предоставления нотариусу.

6. Расход денежных средств больным через кассу больницы:

Дебет 3 304 01 830 - Кредит 3 201 34 610.

Вещи и ценности по счетам учреждение не проводит, т. к. больные имеют право по разрешению врача пользоваться ими (например, на основании соответствующих документов изымается ключ от квартиры пациента в случае устранения в ней аварийной ситуации и т. п.).

Инвентаризация денег и денежных документов осуществляется один раз в год. На основании приказа главного врача создается инвентаризационная комиссия. Комиссия проверяет фактическое наличие мест хранения вещей с отчетом узельщицы. Кроме того, осуществляется сверка фактического наличия мест хранения ценностей с данными журнала регистрации у кассира, соответствие квитанций с фактическим содержанием ценностей и ценных бумаг.

Проверки учета денег в отделениях у старшей медсестры производятся бухгалтерией ежемесячно (в среднем одно отделение в месяц). При этом сверяется фактическое количество денег с книгой учета. Все действия оформляются актом.

Как отразить в учете личные вещи пациентов

Как отразить в учете личные вещи пациентов

Читайте в следующих номерах журнала "Учет в учреждении"
    Читать



    Ваша персональная подборка

      Секретные материалы!

      Есть статьи, которые мы не можем показывать на сайте в общем доступе. Подпишитесь на нашу специальную рассылку и получите информацию, которую мы открываем только избранным! Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Школа Главбуха госучреждения

      Школа Главбуха государственного учреждения

      Научитесь работать без ошибок и нареканий!

      Записаться в Школу

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...






      Рассылка

      © 2011–2017 ООО «Актион бухгалтерия»

      «Учет в учреждении» – Журнал для бухгалтеров бюджетной сферы

      Использование материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Учет в учреждении».
      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС-77-62323 от 03.07.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт для главных бухгалтеров и экономистов госучреждений

      Чтобы продолжить чтение, пожалуйста, зарегистрируйтесь. Это бесплатно и займет всего минуту, а вы получите:

      • Более 6000 статей про учет, отчетность и платные услуги;
      • 500 образцов заполнения форм (в том числе не типовых);
      • 300 записей вебинаров от экспертов и чиновников;
      • 30 000 ответов на вопросы от читателей.

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      Это займет всего минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Чтобы скачать файл, зарегистрируйтесь

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      Это займет всего минуту
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль